“講家風，揚院風”——與陳玉龍教授相遇記
時間：2017/06/27 11:01 來源：萬有棟 鄭大一附院綜合ICU
我是鄭州大學第一附屬醫(yī)院的本院醫(yī)生，今年春天，輪轉到了我院消化內科。我在規(guī)培輪轉期間，發(fā)現了很多患者住院，住院時受病痛折磨多時，痛苦萬分，身心俱疲，經過住院診治，疾病痊愈出院。但出院當天，患者仍然非常痛苦，雖主要疾患已經解決，但癥狀緩解很輕，生活質量很差，而這種情況在消化內科更加突出，萬分不解。直到碰到了陳玉龍教授。
2017年春天的周一上午，陽光明媚，春意盎然。輪轉了很多科室后，每換科室，往往有期待興奮之感，初到科室被安排跟隨陳玉龍教授門診。門診本是我之最愛，欣然前往。到了門診，輕叩開門，陳玉龍教授已在診室，初次見面，已被陳教授深深吸引。教授和藹可親，深褐色的眼睛，令人目眩心傾，眼睛里透露的激情，自信。在已往見過的老師教授身上從未見過如此之人，大多數教授眼睛里給人感覺是慈祥淵博之感，偶有疲憊無奈之眼神，而如此富有激情之人尚第一次見，而且是在一位70多歲老人身上。后來病號來診，教授給每個病號充足的時間介紹病情，時不時幽默打趣一下，患者哈哈一笑，焦躁之情一掃而光，并給每位患者留自己的微信，方便隨診。我沒特別在意，因為一般情況下我院醫(yī)師診治患者極多，一般不留私人電話微信，只留科室電話。后來當我看到好大夫網站上陳教授對留言的回復竟多達5000余條！這可是一位70多歲的老人用手機一一回復的，真令我萬分訝異，肅然起敬。陳教授看病人仔細，同時給我講解詢問病情技巧，交談技巧，用藥注意事項，同時對解決患者的主要痛苦癥狀非常看重，并對心身疾病造詣極深。患者來復診時經常自發(fā)給后邊病號炫耀陳教授醫(yī)術之高超，自己遇之之幸運。看到這時自己內心多么希望成為陳教授這樣的人。因陳教授研究方向為消化系統心身疾病，相對“偏門”，其發(fā)展過程充滿阻力。先行者代表了一種先進的醫(yī)學思維模式，它使單純生物醫(yī)學模式下無法解決的臨床問題，用生物-心理-社會醫(yī)學模式就可以迎刃而解。但因與臨床傳統思維不符而受多人誤解。如因腹痛，呃逆就診的患者行胃腸鏡，CT，抽血化驗等一系列檢查后均顯示正常，基本可排除器質性疾病，往往診斷為神經官能癥，告知患者“你沒病”后出院。患者腹痛而來，腹痛而歸，癥狀緩解很輕，給生活帶來很大痛苦。而陳教授仔細詢問病史后考慮功能性胃腸病、焦慮狀態(tài)，給予正規(guī)的抗焦慮藥物治療。一月后復診時患者出現戲劇性變化，癥狀完全緩解，并欣喜萬分，那感激的眼神令人終身難忘。跟隨教授門診見到了大量這樣的患者。而傳統臨床思維認為抗抑郁藥治療腹痛頗“不可思議”，往往不認可。但教授一直欣然堅守之，秉持“是非審之于己，毀譽聽之于人，得失安之于數”之心。教授有著書一部《消化系統心身疾病的研究與臨床》，讀后收益匪淺，文字簡練，均為畢生經驗總結。回首自己，希望能在行醫(yī)生涯中像陳玉龍教授一樣做一個令患者萬分尊敬，并能惦念一生，時時訴說其好之人。
?因為心身疾病患者往往受疾病折磨很久才就醫(yī)，久經曲折找到陳教授，給予治療后很快出現戲劇性變化，因此網絡留言感謝信很多，
2015年6月份本科畢業(yè)時，某天醒來后發(fā)現吃東西后胃脹（我以前從沒胃脹過），后來發(fā)現過了一周還是脹，不停打嗝，情緒也變得很急躁，并且發(fā)現體重持續(xù)下降，根本吃不下東西，短短4個月的時間，體重降低30多斤，在我們市看了所有的醫(yī)院，幾乎所有的大夫，均無效，研究生差點休學，在外人看來，他們很不理解我的痛苦。我也看過某些知名醫(yī)院，大夫說我沒病。經過半年的摸索，偶然間在網上看到了陳大夫的文章，我覺得有些和我極其相似，于是我抱著試試看的態(tài)度去鄭大一附院。陳大夫沒有做任何的檢查，連我的檢查單都沒有看一眼（真的是這樣），然后問了我?guī)讉€問題，直接開了藥，經過1年零1個月的服藥，現在體重上升20斤，消化大有好轉，仍在繼續(xù)服藥。本人現在研究生在讀，上述描述絕無半點虛言。最后再次感謝我親愛的大夫，陳玉龍！！！”
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作者與陳玉龍教授合影
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陳玉龍教授點評
?? 這篇文章主要是從病人角度展示我工作的一面，目前臨床實際上已經把許多病整合在“心身疾病”模式里，多年的臨床經驗，有時單憑患者的間接描述即可判斷，所以很少開檢查，病人一個動作，一個眼神，打個嗝兒的剎那間診斷就可得出，簡單實用。防止了過度檢查，過度治療。是整合醫(yī)學的最佳體現。
